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第三代試管嬰兒簡介

第三代試管嬰兒自1990年誕生以來,從最初的只能篩查5-7對染色體發展成至今不僅可以對胚胎所有染色體(共23對)進行篩查 ,還可以深入到單基因進行了解。第三代試管嬰兒歸根結底是不僅僅選擇外表看似正常的胚胎,更要在體外對胚胎進行染色體檢查,選擇染色體正常的胚胎植入子宮,理論上可以提高“試管嬰兒”的成功率,這就是胚胎植入前遺傳學篩查。

1. 發展歷史:

最初的第三代試管嬰兒一般采用熒光原位雜交技術(FISH)的方法,能夠同時檢測不超過8對染色體,但是人類染色體有23對,其中5~7對染色體正常,仍然有可能存在其他染色體的異常,而沒有被發現,所以才有了之后技術的發展。但泰國目前的第三代試管嬰兒仍然只檢測3對染色體。

2. 第三代試管嬰兒作用:

35歲卵子畸變率已經超過45%,之后逐年升高。其實,身為女性自身也能有所感受:不采取避孕措施,夫婦雙方各項生理檢查均正常,為什么試孕1年都懷不上,問題可能就出在卵子上。如果盲目移植不健康的胚胎會有怎樣不好的結局?一、移植后不著床;二、孕期流產;三、具有出生缺陷或者遺傳疾病。但是由于可以篩選性別所以國內目前嚴格限制技術應用。而第三代試管嬰兒由于在移植前即進行檢查,則可淘汰不健康的胚胎,在很大程度上規避了流產的風險,同時可以明確知道胎兒性別。

3.第三代試管嬰兒技術

第三代試管嬰兒的革命性技術——移植前基因篩查,包括PGD、PGS、NGS等多種。在胚胎移植前即進行檢查,則可淘汰不健康的胚胎,在很大程度上規避了流產的風險。

4.PGS、PGD、NGS對比

PGS是進階版的染色體檢查,針對第5或第6天的囊胚進行全部23對染色體的檢查。PGS (Preimplantation Genetic Screening):胚胎植入前遺傳學篩查,通過檢測胚胎的23對染色體結構、數目,通過對比來分析胚胎是否有遺傳物質異常; 這大大增加了檢測出異常染色體的概率從而提高成功妊娠率。PGD (Preimplantation Genetic Diagnosis):即胚胎植入前基因診斷,是第三代“試管嬰兒“的核心技術,主要用于檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因; 尤其適合紅綠色盲、白化病等患者進行優生優育。NGS(Next Generation Sequencing)新一代基因測序技術,以在短時間內對基因進行精確定位,可檢測胚胎全基因組的染色體疾病和94種單基因疾病(常染色體隱性遺傳病、常染色體顯性遺傳病、X連鎖疾病、遺傳性腫瘤等),并可同時檢測非整倍體、拷貝數異常和單親二倍體引起的疾病。

5.各國第三代試管技術對比

中國目前可以做第三代試管嬰兒的醫院一共有16家,患者可以自行選擇就近約診,但是有以下兩個問題需要注意:a)中國目前有幾千萬不孕不育夫妻,醫院資源供不應求,存在難掛號、難買藥、難進周的情況;b)中國只能不孕不育夫婦雙方明確有染色體疾病或攜帶者才能進行第三代試管嬰兒,其他諸如大齡夫婦均不可享受。泰國目前開展的第三代試管嬰兒泰國進行第三天胚胎的FISH檢查,會篩查13,18,21和XY染色體是否存在異常,其他除非是有遺傳疾病才會去篩查23對染色體。美國目前普遍采用囊胚移植技術,將胚胎培養至第5天,取出1-3個細胞后冷凍,并將取出的細胞送至專門的PGS/PGD實驗室檢查,由此可以排除染色體或者單基因異常造成的上百種疾病。在操作第三代試管嬰兒的過程中,胚胎學家即可了解到胎兒性別,讓準父母有選擇性地移植。

6.第三代試管嬰兒適用人群

a)多次流產史b)曾生育有染色體問題的孩子或者流產的胚胎進行檢查發現有染色體問題c)女性卵巢功能差,或超過35歲d)男性精子質量差,例如精子碎片率高e)準父母任一方已檢出有染色體問題

服務內容

禧多國際第三代試管嬰兒服務項目包括:HIV精子洗滌、HIV捐卵代孕、代孕、捐精代孕、捐精捐卵代孕、捐精自懷、捐卵代孕、捐卵自懷、卵子冷凍、試管嬰兒手術。

禧多第三代試管嬰兒服務優勢

1.赴格合法化

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2.禧多費用透明化

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第三代試管嬰兒常見問題解答:沒有任何顧慮,方能輕松

1.在接受試管嬰兒手術過程中,女性患者是否會有很多不適?

在收集卵子階段,患者不會有任何疼痛,因為整個過程是在麻醉下進行的。獲取卵子之后,可能會有一些不適,程度因人而異。獲取卵子之后的2到3天里,如果患者出現不適,可以服用麻醉鎮痛藥物。

2.女性做第三代試管嬰兒是否有年齡限制?

使用自己的卵子做第三代試管嬰兒手術的年齡限制是42歲,對于需要長途旅行的患者更是如此。

3.歐洲第三代試管嬰兒整體成功率有多少?

試管嬰兒的成功率與患者年齡密切相關,越年輕,懷孕的成功率就越高。年齡超過42歲的婦女,幾乎就沒有懷上的。因此,我們只按照年齡組計算懷孕率。

4.除了第三代試管嬰兒技術,是不是其他技術就比較落后呢?

針對每個胚胎,我們都將使用我們可以獲得的最好的技術。我們并不一味追求最新的技術,只要求最合適。

5.接受過一次試管嬰兒失敗后,患者需要休息嗎?

還是可以直接開始第三代試管嬰兒手術?卵子獲取不能接連做。冷凍胚胎通?梢越舆B移植。記住,有些周期要求冷凍所有胚胎,所以會出現最新周期中沒有移植胚胎的情況。從歐洲醫院收到患者病歷到給出預約時間需要多久?歐洲醫院會在收到患者病歷、醫生做出評估后給出預約時間,通常會在2-3周之后。這樣可以給患者較充裕的時間預定飛機。

6.在赴歐接受第三代試管嬰兒手術之前可以或需要做哪些檢查?

我們希望看到患者所有的生殖相關記錄。在開始IVF操作前,確實需要做一些檢查。我們推薦在來歐洲之前做一個抗苗勒管激素(AMH)血液檢查和精子分析。其他檢查包括傳染病檢查、子宮和輸卵管評估、以及隱形遺傳病的綜合攜帶者檢查。這些都是可以在來美國HRC醫學中心之前做的。如果患者有任何疾病,那在接受手術之前,就需要患者醫生的許可,我們還會請美國HRC醫生進行會診。檢查結果一年都有效。我們會盡力縮短患者在美國停留的時間。如果提前仔細規劃,大約需要3周,但這不包括上述檢查所耗的時間。

7.如果在歐洲接受檢查,需要多長時間?

所有檢查可以一天進行,但出來結果的時間不同。遺傳檢查(選擇性)需要3到4周才能出結果。其他檢查結果一周就能出來。

8.從歐洲醫院收到患者病歷到給出預約時間需要多久?

歐洲醫院會在收到患者病歷、醫生做出評估后給出預約時間,通常會在2-3周之后。這樣可以給患者較充裕的時間預定飛機。


試管嬰兒技術知識分享

第一代試管嬰兒技術

VF是一種最接近自然的體外受精形式,通過優勝劣汰的自然規律,最強壯的精子與卵子受精,這種方法比較適合不孕不育情況比較輕的患者。

女方接受促排卵并獲得多個高質量卵子后,專業醫生進行取卵。胚胎實驗室的科研人員再對卵子進行檢查。卵子將被放入培養液中,并保存在胚胎培養箱內。培養箱內控制了最適宜的溫度、溫度和各種氣體含量,讓卵子繼續生長發育一段時間。待勺子生長發育到合適階段后,胚胎實驗室會將這些卵子與預先優先出來的精子結合在一起,保存在胚胎培養箱內,等待精子和卵子受精。最后清除多余精子,并在約18小時后檢查受精結果。

【適應癥】

  1、女方各種因素導致的卵子運送障礙,如雙側輸卵管阻塞、輸卵管缺如、嚴重盆腔粘連等輸卵管喪失功能者;

  2、排卵障礙:難治性排卵障礙經反復常規治療,如反復誘發排卵或結合宮腔內人工授精治療后仍未獲得妊娠者;

  3、子宮內膜異位癥:子宮內膜異位癥經常規藥物或手術治療仍未獲得妊娠者;

  4、男性因素的不孕癥:男性少弱畸精子癥或復合因素的男性不育,經宮腔內人工授精治療仍未獲得妊娠,或男方因素嚴重程度不適宜行宮腔內人工授精者;

  5、免疫性不孕與不明原因不孕:反復經宮腔內人工授精治療或其他常規治療仍未獲得妊娠者等情況。

第二代試管嬰兒技術

卵細胞漿內單精子注射,是將單個精子通過顯微注射的方法注入卵母細胞漿內,從而是使精子和卵母細胞被動結合受精,形成受精卵并進行胚胎移植,達到妊娠的目的。

第二代試管嬰兒技術又稱卵母細胞胞漿內單精子顯微注射(ICSI),是在體外受精-胚胎移植(IVF-ET)基礎上發展起來的顯微受精技術,通過直接將精子注射入卵母細胞胞漿內,來達到助孕目的,在治療男性不育癥上有著十分美好的前景。

1992年由比利時Palermo醫師及劉家恩博士等首次在人體成功應用卵漿內單精子注射(ICSI),使試管嬰兒技術的成功率得到很大的提高。國內醫學界將ICSI稱為第二代試管嬰兒技術。ICSI不僅提高了成功率,而且使試管嬰兒技術適應癥大為擴大,適于男性和女性不孕不育癥。第二代技術發明后,世界各地誕生的試管嬰兒迅速增長,每年出生的美國試管嬰兒有5萬名。

單精子顯微注射(ICSI),一件事物的誕生有利就有弊,采用試管嬰兒的利與弊,因某些身體原因,遺憾地不能擁有自己的寶寶,這也許是上天的安排,自然的選擇,但試管嬰兒技術把我們帶到一個嶄新的世界。

試管嬰兒技術是將卵子與精子取出后在體外使其受精,發育成胚胎后再植回母體子宮內進行孕育的一種體外助孕技術。它是助孕技術的里程碑,主要適用于輸卵管絕對不通、某些盆腔因素導致的不孕癥。

導致不孕的病因是非常復雜的,很多不孕癥是不需通過試管嬰兒來助孕的,在不孕癥的人群中,絕大部分的人可以通過吃促排卵藥、調節內分泌、做手術或人工授精等方式解決不孕問題。其中,可以通過調節內分泌治療不孕癥的占不孕人群的 40%- 50%,只有少部分人需要做試管嬰兒。

【適應癥】

1、嚴重的少弱畸精子癥;

2、不可逆的梗阻性無精子癥;

3、生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致);

4、免疫性不育;

5、常規試管嬰兒受精失敗,或受精率極低;

6、精子頂體異常等情況者。


第四代試管嬰兒技術

卵子干細胞試管嬰兒技術:AUGMENT治療項目通過獲取女性卵巢中卵子干細胞(EggPCSM),從其中提取線粒體并將其注射到其他成熟卵子中,以提高卵子質量。

對于大齡或卵子質量差女性而言,試管嬰兒不成功的重要原因是:卵子質量不佳導致不受精,甚至是停止發育,究其原因常常是卵子本身能量欠缺。

線粒體存在于大多數細胞中,角色為細胞“能量供應機”。而卵子干細胞作為一種未充分分化,尚不成熟的細胞,有生長為新的、成熟的卵子的潛能,其線粒體比衰老卵子的線粒體具有更高能級。

所以,將卵子干細胞的線粒體注入試管嬰兒周期取卵所得的成熟卵子中,可以使后者質量得到極大提高。以下為相關數據:

根據以上數據,在胚胎移植總數減少的情況下,準媽媽在經過Augment治療后不論是每周期的臨床懷孕率、還是單次移植的臨床懷孕率以及最后每周期的活產率都有大幅度提升!

  目前,已有超過100位患者進行了Augment治療,已經活產的寶寶有20個,這個數據隨著更多媽媽預產期的到來在不斷的增長。

  通過卵子干細胞試管嬰兒技術可以得到如下效果:

  1. 增加嬰兒的活產率并減少試管嬰兒治療的周期次數

  2. 減少多胞胎產生的概率

  3. 降低整個試管嬰兒療程的花銷

  【適應癥】

  1、卵巢早衰患者;

  2、大齡女性;

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